Auxílio-doença por diabetes: quando a doença dá direito ao benefício e como pedir

O auxílio-doença por diabetes não é automático: ter a doença não basta, é preciso comprovar que ela impede o trabalho de forma temporária. Entenda quando a diabetes gera direito ao benefício e como se preparar para a perícia do INSS.

1. A diabetes dá direito ao auxílio-doença?

A diabetes sozinha, controlada e sem complicações, geralmente não incapacita para o trabalho. O que dá direito ao benefício é a incapacidade temporária comprovada na perícia médica, que costuma surgir quando a doença está descompensada ou já provocou complicações, como:

• Retinopatia diabética com perda importante de visão.
• Nefropatia (comprometimento dos rins).
• Neuropatia e o chamado pé diabético, com feridas ou risco de amputação.
• Complicações cardiovasculares associadas.

O foco da análise é a limitação funcional, ou seja, o quanto a condição impede você de exercer a sua atividade.

2. Requisitos e carência

Para receber o auxílio-doença, em regra é preciso:

• Ter qualidade de segurado (estar contribuindo ou dentro do período de graça).
• Cumprir a carência de 12 contribuições mensais, salvo nas hipóteses de dispensa.
• Comprovar a incapacidade na perícia médica.

A carência pode ser dispensada em casos de acidente ou de doenças graves previstas em lista oficial. Confira as regras atualizadas na nossa tabela de carência dos benefícios.

3. Qual o valor do benefício

O auxílio-doença corresponde a 91% do salário de benefício, respeitados o teto e o piso do INSS. O valor depende do seu histórico de contribuições, por isso pode variar bastante de um segurado para outro.

Para ter uma estimativa antes de dar entrada, use a nossa Calculadora de Auxílio-Doença.

4. Documentos e como solicitar

O pedido é feito pelo Meu INSS ou pela central 135. Leve para a perícia documentos que mostrem a evolução da doença:

• Laudos e relatórios médicos recentes, com CID.
• Exames (glicemia, hemoglobina glicada, exames de imagem).
• Receitas e histórico de tratamento.
• Comprovantes de internações, quando houver.

Antes da perícia, organize seus laudos

Quanto mais completa a documentação, maior a chance de a incapacidade ser reconhecida. Reúna os laudos atualizados e, se o benefício for negado, conheça seus direitos em benefício do INSS negado: o que fazer e veja outros temas nas notícias do FocoPrev.